STUDIU - Tehnic - Noua Medicină Dacică
Confuzia
(Medicina clasică/ alopată)
Un termen umbrelă
pentru comportament sau răspunsuri nepotrivite sau inadecvate,
confuzia este incapacitatea de a gândi rapid și coerent. În
funcție de cauza acesteia, confuzia poate apărea brusc sau
treptat și poate fi temporară sau ireversibilă. Agravată de
stres și deprivarea senzorială, confuzia apare adesea la
pacienții internați – în special la pacienții vârstnici, la
care poate fi confundată cu senilitate.
Când apare brusc o
confuzie severă și pacientul are, de asemenea, halucinații și
hiperactivitate psihomotorie, starea lui este clasificată ca
delir. Confuzia progresivă pe termen lung cu deteriorarea
tuturor funcțiilor cognitive este clasificată ca demență.
Confuzia poate
rezulta dintr-un dezechilibru de lichide și electroliți sau
hipoxemie din cauza unei tulburări pulmonare. De asemenea,
poate avea o origine metabolică, neurologică, cardiovasculară,
cerebrovasculară sau nutrițională sau poate rezulta dintr-o
infecție sistemică severă sau din efectele toxinelor,
medicamentelor sau alcoolului. Confuzia poate semnala
agravarea unei boli de bază și, poate, ireversibilă.
ISTORIC:
Cereți pacientului să descrie ceea ce îl deranjează. El poate să nu raporteze confuzia ca principală plângere, ci se poate plânge de pierderea memoriei, de aprehensiune persistentă sau de incapacitatea de a se concentra.
Dacă pacientul nu este în măsură să răspundă logic la întrebările directe, verificați cu familia lui despre debutul și frecvența confuziei.
Examinați istoricul medical al pacientului pentru un traumatism cranian sau o tulburare cardiopulmonară, metabolică, cerebrovasculară sau neurologică.
Obțineți un istoric de droguri, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, remedii pe bază de plante și medicamente recreative. De asemenea, întrebați pacientul despre consumul de alcool.
Întrebați pacientul despre schimbările în obiceiurile alimentare sau de somn.
Cereți pacientului să descrie ceea ce îl deranjează. El poate să nu raporteze confuzia ca principală plângere, ci se poate plânge de pierderea memoriei, de aprehensiune persistentă sau de incapacitatea de a se concentra.
Dacă pacientul nu este în măsură să răspundă logic la întrebările directe, verificați cu familia lui despre debutul și frecvența confuziei.
Examinați istoricul medical al pacientului pentru un traumatism cranian sau o tulburare cardiopulmonară, metabolică, cerebrovasculară sau neurologică.
Obțineți un istoric de droguri, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, remedii pe bază de plante și medicamente recreative. De asemenea, întrebați pacientul despre consumul de alcool.
Întrebați pacientul despre schimbările în obiceiurile alimentare sau de somn.
EVALUARE FIZICĂ:
Verificați semnele vitale ale pacientului și evaluați pacientul pentru modificări ale tensiunii arteriale, temperaturii și pulsului.
Efectuați o evaluare neurologică pentru a stabili nivelul de conștiență al pacientului. De asemenea, efectuați o mini-examinare a stării mentale.
Verificați semnele vitale ale pacientului și evaluați pacientul pentru modificări ale tensiunii arteriale, temperaturii și pulsului.
Efectuați o evaluare neurologică pentru a stabili nivelul de conștiență al pacientului. De asemenea, efectuați o mini-examinare a stării mentale.
CONSIDERAȚII
SPECIALE:
Nu lăsați niciodată un pacient confuz nesupravegheat; acest lucru va ajuta la prevenirea rănirii lui însuși și a altora. Păstrați pacientul calm și liniștit și planificați perioade neîntrerupte de odihnă. Amintiți-vă că medicamentele din plante, precum sunătoarea, pot provoca confuzie, mai ales atunci când sunt luate cu un antidepresiv sau alte medicamente serotoninergice.
Nu lăsați niciodată un pacient confuz nesupravegheat; acest lucru va ajuta la prevenirea rănirii lui însuși și a altora. Păstrați pacientul calm și liniștit și planificați perioade neîntrerupte de odihnă. Amintiți-vă că medicamentele din plante, precum sunătoarea, pot provoca confuzie, mai ales atunci când sunt luate cu un antidepresiv sau alte medicamente serotoninergice.
INDICATOARE
PEDIATRICE:
Confuzia nu poate fi determinată la sugari și copii mici.
Copiii mai mari cu boli febrile acute experimentează frecvent delir tranzitoriu sau confuzie acută.
Confuzia nu poate fi determinată la sugari și copii mici.
Copiii mai mari cu boli febrile acute experimentează frecvent delir tranzitoriu sau confuzie acută.
CONSILIEREA
PACIENTULUI:
Sfătuiți familia să ajute în orientarea pacientului confuz, menținând un calendar mare și un ceas vizibile și faptul că face o listă a activităților sale cu date și ore specifice este de asemenea de ajutor.
Sfătuiți familia să ajute în orientarea pacientului confuz, menținând un calendar mare și un ceas vizibile și faptul că face o listă a activităților sale cu date și ore specifice este de asemenea de ajutor.
Bibliografie:
1. Evaluare rapidă, Ghid
diagramă pentru evaluarea semnelor și simptomelor, Lippincott
Williams & Wilkins, 2004.
2. Ghid profesional al
semnelor și simptomelor, Ediția V, Lippincott
Williams & Wilkins, 2007.
3. Ghidul simptomelor
comune, Ediția V, McGraw - Hill, 2002.
Dorin,
Merticaru (2010)