STUDIU - Tehnic - Noua Medicină Dacică
Dilatația
nazală (Medicina clasică/ alopată)
Dilatația nazală
(evazarea nărilor/ narinelor) este o dilatare anormală a
nărilor. Deși apare de obicei în timpul inspirației, poate
apărea ocazional în timpul expirației sau pe tot parcursul
ciclului respirator. Erupția nazală indică o disfuncție
respiratorie, variind de la dificultăți ușoare până la detresă
respiratorie care poate pune viața în pericol.
ALERTĂ:
Dacă observați dilatații nazale:
- evaluează rapid starea respiratorie a pacientului și verifică obstrucția căilor respiratorii
- instituie măsuri de urgență, după caz.
Dacă starea pacientului o permite, efectuați o evaluare concentrată.
Dacă observați dilatații nazale:
- evaluează rapid starea respiratorie a pacientului și verifică obstrucția căilor respiratorii
- instituie măsuri de urgență, după caz.
Dacă starea pacientului o permite, efectuați o evaluare concentrată.
Recunoașterea
detresei respiratorii la sugari
Deoarece sugarii nu își pot verbaliza simptomele, va trebui să-i învățați pe părinți cum să recunoască semnele de detresă respiratorie a sugarului. Arată-le cum să evalueze dilatația nazală. Acest semn, împreună cu retractările și mormăitul la expirare, este clasificat pentru a măsura severitatea detresei respiratorii.
Deoarece sugarii nu își pot verbaliza simptomele, va trebui să-i învățați pe părinți cum să recunoască semnele de detresă respiratorie a sugarului. Arată-le cum să evalueze dilatația nazală. Acest semn, împreună cu retractările și mormăitul la expirare, este clasificat pentru a măsura severitatea detresei respiratorii.
Nota 0
Copilul respiră normal, fără dilatație nazală.
Gradul 1
Copilul prezintă unele semne de detresă respiratorie, inclusiv nările ușor evazate și o cușcă toracică ușor vizibilă la inspirație. Spuneți părinților să urmărească îndeaproape copilul și să înceapă măsuri care să-l ajute să respire mai ușor.
Clasa 2
Copilul are detresă respiratorie pronunțată. Nările i se dilată larg, cutia toracică este destul de vizibilă la expirare și mormăie în timp ce expiră. Spuneți părinților să-și sune imediat medicul și să continue măsurile pentru a ușura respirația.
ISTORIC:
Întrebați pacientul dacă are antecedente de afecțiuni cardiace sau pulmonare, cum ar fi astmul.
Întrebați pacientul dacă are alergii.
Întrebați pacientul dacă a suferit recent o boală (cum ar fi o infecție respiratorie) sau o traumă.
Obțineți un istoric de droguri, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, remedii pe bază de plante și medicamente recreative. De asemenea, întrebați pacientul despre consumul de alcool.
Copilul respiră normal, fără dilatație nazală.
Gradul 1
Copilul prezintă unele semne de detresă respiratorie, inclusiv nările ușor evazate și o cușcă toracică ușor vizibilă la inspirație. Spuneți părinților să urmărească îndeaproape copilul și să înceapă măsuri care să-l ajute să respire mai ușor.
Clasa 2
Copilul are detresă respiratorie pronunțată. Nările i se dilată larg, cutia toracică este destul de vizibilă la expirare și mormăie în timp ce expiră. Spuneți părinților să-și sune imediat medicul și să continue măsurile pentru a ușura respirația.
ISTORIC:
Întrebați pacientul dacă are antecedente de afecțiuni cardiace sau pulmonare, cum ar fi astmul.
Întrebați pacientul dacă are alergii.
Întrebați pacientul dacă a suferit recent o boală (cum ar fi o infecție respiratorie) sau o traumă.
Obțineți un istoric de droguri, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, remedii pe bază de plante și medicamente recreative. De asemenea, întrebați pacientul despre consumul de alcool.
EVALUARE FIZICĂ:
Auscultați plămânii pacientului pentru sunete accidentale.
Obțineți o citire a puls-oximetriei.
Auscultați plămânii pacientului pentru sunete accidentale.
Obțineți o citire a puls-oximetriei.
CONSIDERAȚII
SPECIALE:
Pentru a ușura respirația, așezați pacientul într-o poziție înaltă a lui Fowler. Dacă este expus riscului de a aspira secreții, plasați-l într-o poziție Trendelenburg modificată sau culcat lateral.
Pentru a ușura respirația, așezați pacientul într-o poziție înaltă a lui Fowler. Dacă este expus riscului de a aspira secreții, plasați-l într-o poziție Trendelenburg modificată sau culcat lateral.
INDICATOARE
PEDIATRICE:
Dilatarea nazală este un semn important de detresă respiratorie la sugari și copiii foarte mici care nu își pot verbaliza disconfortul. Cauzele comune includ obstrucția căilor respiratorii, boala membranei hialine, crupa și epiglotidita acută. (Consultați Recunoașterea detresei respiratorii la sugari.)
Dilatarea nazală este un semn important de detresă respiratorie la sugari și copiii foarte mici care nu își pot verbaliza disconfortul. Cauzele comune includ obstrucția căilor respiratorii, boala membranei hialine, crupa și epiglotidita acută. (Consultați Recunoașterea detresei respiratorii la sugari.)
CONSILIEREA
PACIENTULUI:
Instruiți pacientul și familia lui la ce să se aștepte de la testele de diagnosticare, care pot include radiografii toracice, scanare pulmonară, arteriografie pulmonară, cultură de spută, hemograma completă, analiza gazelor din sângele arterial și electrocardiografie.
Instruiți pacientul și familia lui la ce să se aștepte de la testele de diagnosticare, care pot include radiografii toracice, scanare pulmonară, arteriografie pulmonară, cultură de spută, hemograma completă, analiza gazelor din sângele arterial și electrocardiografie.
Bibliografie:
1. Evaluare rapidă, Ghid
diagramă pentru evaluarea semnelor și simptomelor, Lippincott
Williams & Wilkins, 2004.
2. Ghid profesional al
semnelor și simptomelor, Ediția V, Lippincott
Williams & Wilkins, 2007.
3. Ghidul simptomelor
comune, Ediția V, McGraw - Hill, 2002.
Dorin,
Merticaru (2010)