STUDIU - Tehnic - Noua Medicină Dacică
Căderea
piciorului (Medicina clasică/ alopată)
Căderea de picior
– flexia plantară a piciorului cu degetele îndoite spre picior
– rezultă din slăbiciune sau paralizie a mușchilor
dorsiflexori ai piciorului și gleznei. Un semn caracteristic
și esențial al tulburărilor specifice ale nervilor periferici
sau ale neuronului motor, căderea piciorului poate proveni și
din imobilitate prelungită atunci când sprijinul inadecvat,
poziționarea necorespunzătoare sau exercițiile pasive rare
produc scurtarea tendonului lui Ahile. Căderea unilaterală a
piciorului poate rezulta din comprimarea nervului peronier
comun împotriva capului fibulei.
Căderea piciorului
poate varia ca severitate, de la ușoară la completă, în
funcție de gradul de slăbiciune sau paralizie musculară. Se
dezvoltă lent în degenerarea musculară progresivă sau brusc în
leziunea măduvei spinării.
ISTORIC:
Întrebați pacientul despre debutul, durata și caracterul semnului. Căderea piciorului fluctuează ca severitate sau rămâne constantă? Se agravează cu oboseala sau se ameliorează cu odihna?
Întrebați pacientul dacă se simte slăbit sau obosit rapid.
Examinați istoricul medical al pacientului pentru tulburări neurologice și traumatisme coloanei vertebrale.
Întrebați pacientul despre debutul, durata și caracterul semnului. Căderea piciorului fluctuează ca severitate sau rămâne constantă? Se agravează cu oboseala sau se ameliorează cu odihna?
Întrebați pacientul dacă se simte slăbit sau obosit rapid.
Examinați istoricul medical al pacientului pentru tulburări neurologice și traumatisme coloanei vertebrale.
EVALUARE FIZICĂ:
Evaluați tonusul muscular și puterea picioarelor și picioarelor pacientului și comparați constatările pe ambele părți.
Evaluați reflexele profunde ale tendonului la ambele picioare.
Puneți pacientul să meargă, dacă este posibil; caută mersul în pas - un răspuns compensator la căderea piciorului. De asemenea, inspectați-i pantofii pentru uzură.
Evaluați tonusul muscular și puterea picioarelor și picioarelor pacientului și comparați constatările pe ambele părți.
Evaluați reflexele profunde ale tendonului la ambele picioare.
Puneți pacientul să meargă, dacă este posibil; caută mersul în pas - un răspuns compensator la căderea piciorului. De asemenea, inspectați-i pantofii pentru uzură.
CONSIDERAȚII
SPECIALE:
Pregătiți pacientul pentru electromiografie pentru a evalua afectarea nervilor.
Pregătiți pacientul pentru electromiografie pentru a evalua afectarea nervilor.
INDICATOARE
PEDIATRICE:
Cauzele comune ale căderii picioarelor la copii includ malformații congenitale ale coloanei vertebrale, cum ar fi spina bifida și tulburări degenerative, cum ar fi distrofia musculară.
Cauzele comune ale căderii picioarelor la copii includ malformații congenitale ale coloanei vertebrale, cum ar fi spina bifida și tulburări degenerative, cum ar fi distrofia musculară.
CONSILIEREA
PACIENTULUI:
Trimiteți pacientul pentru terapie fizică pentru reantrenarea mersului și, eventual, pentru atele în pantofi sau bretele pentru picioare pentru a menține alinierea corectă a piciorului pentru mers și în picioare.
Trimiteți pacientul pentru terapie fizică pentru reantrenarea mersului și, eventual, pentru atele în pantofi sau bretele pentru picioare pentru a menține alinierea corectă a piciorului pentru mers și în picioare.
Bibliografie:
1. Evaluare rapidă, Ghid
diagramă pentru evaluarea semnelor și simptomelor, Lippincott
Williams & Wilkins, 2004.
2. Ghid profesional al
semnelor și simptomelor, Ediția V, Lippincott
Williams & Wilkins, 2007.
3. Ghidul simptomelor
comune, Ediția V, McGraw - Hill, 2002.
Dorin,
Merticaru (2010)