STUDIU - Tehnic - Noua Medicină Dacică
fasciculațiile
(cârceii) (Medicina clasică/ alopată)
Fasciculațiile
(cârceii) sunt contracții musculare locale reprezentând
descărcarea spontană a unui fascicul de fibre musculare
inervat de un singur filament de nerv motor. Aceste contracții
provoacă gropițe vizibile sau zvâcniri sub formă de undă ale
pielii, dar nu sunt suficient de puternice pentru a produce
mișcarea articulațiilor. Ele apar neregulat la frecvențe care
variază de la o dată la câteva secunde la două sau trei ori pe
secundă; rareori, poate apărea miochimia - fasciculații
continue și rapide care provoacă un efect de ondulare.
Deoarece fasciculațiile sunt scurte și nedureroase, ele pot
rămâne nedetectate sau pot fi ignorate.
Fasciculațiile
benigne, nepatologice sunt frecvente și normale. Acestea pot
apărea la persoanele tensionate, anxioase sau oboseli și
afectează de obicei pleoapa, degetul mare sau gambele. Cu
toate acestea, fasciculațiile pot indica, de asemenea, o
tulburare neurologică severă, mai ales o tulburare difuză a
neuronului motor care provoacă pierderea controlului asupra
secreției fibrelor musculare. Ele sunt, de asemenea, semne
timpurii ale otrăvirii cu pesticide.
ALERTĂ:
Dacă debutul fasciculațiilor este brusc:
- întrebați pacientul despre natura, debutul și durata fasciculațiilor
- află dacă pacientul a fost expus la pesticide
- instituie măsuri de urgență, dacă este necesar.
Dacă pacientul nu este într-o suferință severă, efectuați o evaluare concentrată.
Dacă debutul fasciculațiilor este brusc:
- întrebați pacientul despre natura, debutul și durata fasciculațiilor
- află dacă pacientul a fost expus la pesticide
- instituie măsuri de urgență, dacă este necesar.
Dacă pacientul nu este într-o suferință severă, efectuați o evaluare concentrată.
ISTORIC:
Întrebați pacientul dacă a experimentat modificări senzoriale, cum ar fi parestezii, sau dificultăți de vorbire, înghițire, respirație sau controlul funcției intestinului sau vezicii urinare.
Întrebați pacientul dacă suferă.
Examinați istoricul medical al pacientului pentru tulburări neurologice, cancer și infecții recente.
Întrebați pacientul despre stilul său de viață, în special despre stresul de acasă, la serviciu sau la școală.
Întrebați pacientul dacă a experimentat modificări senzoriale, cum ar fi parestezii, sau dificultăți de vorbire, înghițire, respirație sau controlul funcției intestinului sau vezicii urinare.
Întrebați pacientul dacă suferă.
Examinați istoricul medical al pacientului pentru tulburări neurologice, cancer și infecții recente.
Întrebați pacientul despre stilul său de viață, în special despre stresul de acasă, la serviciu sau la școală.
EVALUARE FIZICĂ:
Observați pacientul pentru fasciculații în timp ce mușchiul afectat este în repaus.
Testați pentru anomalii motorii și senzoriale, în special atrofie și slăbiciune musculară și scăderea reflexelor tendinoase profunde.
Efectuați un examen neurologic cuprinzător.
Observați pacientul pentru fasciculații în timp ce mușchiul afectat este în repaus.
Testați pentru anomalii motorii și senzoriale, în special atrofie și slăbiciune musculară și scăderea reflexelor tendinoase profunde.
Efectuați un examen neurologic cuprinzător.
CONSIDERAȚII
SPECIALE:
Fasciculațiile pot progresa, în funcție de cauza specifică. Asigurați-vă că monitorizați pacientul pentru slăbiciune musculară progresivă adiacentă locului unde apar fasciculațiile.
Fasciculațiile pot progresa, în funcție de cauza specifică. Asigurați-vă că monitorizați pacientul pentru slăbiciune musculară progresivă adiacentă locului unde apar fasciculațiile.
INDICATOARE
PEDIATRICE:
Fasciculațiile, în special ale limbii, sunt un semn precoce important al bolii Werdnig-Hoffmann.
Fasciculațiile, în special ale limbii, sunt un semn precoce important al bolii Werdnig-Hoffmann.
CONSILIEREA
PACIENTULUI:
Ajutați pacientul cu degenerescență neuromusculară progresivă să facă față activităților din viața de zi cu zi și să ofere dispozitive de asistență adecvate. Învățați tehnici eficiente de gestionare a stresului pacientului cu fasciculații induse de stres.
Ajutați pacientul cu degenerescență neuromusculară progresivă să facă față activităților din viața de zi cu zi și să ofere dispozitive de asistență adecvate. Învățați tehnici eficiente de gestionare a stresului pacientului cu fasciculații induse de stres.
Bibliografie:
1. Evaluare rapidă, Ghid
diagramă pentru evaluarea semnelor și simptomelor, Lippincott
Williams & Wilkins, 2004.
2. Ghid profesional al
semnelor și simptomelor, Ediția V, Lippincott
Williams & Wilkins, 2007.
3. Ghidul simptomelor
comune, Ediția V, McGraw - Hill, 2002.
Dorin,
Merticaru (2010)