STUDIU - Tehnic - Noua Medicină Dacică
Fotofobia
(Medicina clasică/ alopată)
Un simptom comun,
cel al fotofobiei, este o sensibilitate anormală la lumină. La
mulți pacienți, fotofobia indică pur și simplu o sensibilitate
crescută a ochilor fără o patologie subiacentă. De exemplu,
poate rezulta din purtarea excesivă a lentilelor de contact
sau utilizarea de lentile prost montate. Pentru alții, acest
simptom poate rezulta dintr-o tulburare sistemică, o tulburare
oculară sau o traumă sau utilizarea unui anumit medicament.
ISTORIC:
Întrebați pacientul despre debutul și severitatea fotofobiei. A urmat un traumatism ocular, o stropire chimică sau o expunere la razele unei lămpi solare?
Întrebați pacientul dacă poartă lentile de contact. Dacă da, cât timp își păstrează lentilele de contact? Câți ani au lentilele de contact? Dacă sunt lentile cu purtare prelungită, cât de des le scoate și le schimbă?
Întrebați pacientul despre durerea oculară și rugați-l să descrie locația, durata și intensitatea acesteia. Are o senzație de corp străin în ochi?
Întrebați pacientul despre semnele și simptomele asociate, cum ar fi creșterea lacrimilor și modificări ale vederii.
Întrebați pacientul despre debutul și severitatea fotofobiei. A urmat un traumatism ocular, o stropire chimică sau o expunere la razele unei lămpi solare?
Întrebați pacientul dacă poartă lentile de contact. Dacă da, cât timp își păstrează lentilele de contact? Câți ani au lentilele de contact? Dacă sunt lentile cu purtare prelungită, cât de des le scoate și le schimbă?
Întrebați pacientul despre durerea oculară și rugați-l să descrie locația, durata și intensitatea acesteia. Are o senzație de corp străin în ochi?
Întrebați pacientul despre semnele și simptomele asociate, cum ar fi creșterea lacrimilor și modificări ale vederii.
EVALUARE FIZICĂ:
Luați semnele vitale ale pacientului și evaluați-i starea neurologică.
Inspectați structurile externe ale ochilor pentru anomalii. Examinați conjunctiva și sclera, notând în special culoarea acestora. Caracterizați cantitatea și consistența descărcării, dacă este prezentă.
Verificați reacția pupilară la lumină. Evaluați funcția mușchilor extraoculari testând cele șase câmpuri cardinale ale privirii și testați acuitatea vizuală la ambii ochi.
Luați semnele vitale ale pacientului și evaluați-i starea neurologică.
Inspectați structurile externe ale ochilor pentru anomalii. Examinați conjunctiva și sclera, notând în special culoarea acestora. Caracterizați cantitatea și consistența descărcării, dacă este prezentă.
Verificați reacția pupilară la lumină. Evaluați funcția mușchilor extraoculari testând cele șase câmpuri cardinale ale privirii și testați acuitatea vizuală la ambii ochi.
CONSIDERAȚII
SPECIALE:
Rețineți că fotofobia poate însoți meningita care pune viața în pericol; cu toate acestea, nu este un semn cardinal al iritației meningeale.
Rețineți că fotofobia poate însoți meningita care pune viața în pericol; cu toate acestea, nu este un semn cardinal al iritației meningeale.
INDICATOARE
PEDIATRICE:
Suspectați fotofobie la un copil care mișcă ochii își freacă ochii frecvent sau poartă ochelari de soare în interior și în exterior.
Tulburările congenitale (cum ar fi albinismul) și anumite boli ale copilăriei (cum ar fi rujeola și rubeola) pot provoca fotofobie.
Suspectați fotofobie la un copil care mișcă ochii își freacă ochii frecvent sau poartă ochelari de soare în interior și în exterior.
Tulburările congenitale (cum ar fi albinismul) și anumite boli ale copilăriei (cum ar fi rujeola și rubeola) pot provoca fotofobie.
CONSILIEREA
PACIENTULUI:
Sfătuiți pacientul să întunece camera și să închidă ambii ochi pentru a ajuta la promovarea confortului ochilor. Ochelarii de culoare închisă trebuie purtați când sunteți în aer liber.
Sfătuiți pacientul să întunece camera și să închidă ambii ochi pentru a ajuta la promovarea confortului ochilor. Ochelarii de culoare închisă trebuie purtați când sunteți în aer liber.
Bibliografie:
1. Evaluare rapidă, Ghid
diagramă pentru evaluarea semnelor și simptomelor, Lippincott
Williams & Wilkins, 2004.
2. Ghid profesional al
semnelor și simptomelor, Ediția V, Lippincott
Williams & Wilkins, 2007.
3. Ghidul simptomelor
comune, Ediția V, McGraw - Hill, 2002.
Dorin,
Merticaru (2010)