STUDIU - Tehnic - Noua Medicină Dacică
Mioclonia
(Medicina clasică/ alopată)
Mioclonia -
contracții bruște, asemănătoare unui șoc ale unui singur
mușchi sau grup muscular - poate apărea ca urmare a
diferitelor tulburări neurologice și anunță de obicei debutul
unei convulsii. Aceste contracții pot fi izolate sau
repetitive, ritmice sau aritmice, simetrice sau asimetrice,
sincrone sau asincrone și generalizate sau focale. Acestea pot
fi precipitate de lumini strălucitoare pâlpâitoare, un sunet
puternic sau un contact fizic neașteptat. Un tip, mioclonul de
intenție, este evocat de mișcarea musculară intenționată.
Mioclonia apare în
mod normal chiar înainte de a adormi și ca parte a reacției
naturale de tresărire. De asemenea, apare cu unele intoxicații
și, rar, ca o complicație a hemodializei.
ALERTĂ:
Dacă observați mioclon:
- verificați pentru activitatea de convulsii
- ia semnele vitale ale pacientului
- evaluarea funcției respiratorii
- instituie măsuri de urgență, dacă este necesar.
Dacă starea pacientului o permite, efectuați o evaluare concentrată.
Dacă observați mioclon:
- verificați pentru activitatea de convulsii
- ia semnele vitale ale pacientului
- evaluarea funcției respiratorii
- instituie măsuri de urgență, dacă este necesar.
Dacă starea pacientului o permite, efectuați o evaluare concentrată.
ISTORIC:
Întrebați pacientul despre frecvența, severitatea, localizarea și circumstanțele mioclonului.
Întrebați pacientul dacă a avut vreodată o criză. Dacă da, întreabă-l dacă mioclonia a precedat-o. Este mioclonul precipitat vreodată de un stimul senzorial?
Examinați istoricul medical al pacientului.
Obțineți un istoric de droguri, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, remedii pe bază de plante și medicamente recreative. De asemenea, întrebați pacientul despre consumul de alcool.
Întrebați pacientul despre frecvența, severitatea, localizarea și circumstanțele mioclonului.
Întrebați pacientul dacă a avut vreodată o criză. Dacă da, întreabă-l dacă mioclonia a precedat-o. Este mioclonul precipitat vreodată de un stimul senzorial?
Examinați istoricul medical al pacientului.
Obțineți un istoric de droguri, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, remedii pe bază de plante și medicamente recreative. De asemenea, întrebați pacientul despre consumul de alcool.
EVALUARE FIZICĂ:
Evaluați nivelul de conștiință și starea mentală a pacientului.
Efectuați o evaluare neurologică completă.
Verificați rigiditatea și pierderea musculară și testați reflexele profunde ale tendonului.
Evaluați nivelul de conștiință și starea mentală a pacientului.
Efectuați o evaluare neurologică completă.
Verificați rigiditatea și pierderea musculară și testați reflexele profunde ale tendonului.
CONSIDERAȚII
SPECIALE:
Dacă mioclonia pacientului este progresivă, instituiți măsuri de precauție pentru convulsii.
Dacă mioclonia pacientului este progresivă, instituiți măsuri de precauție pentru convulsii.
INDICATOARE
PEDIATRICE:
Deși mioclonia este relativ neobișnuită la sugari și copii, poate rezulta din panencefalită sclerozantă subacută, meningită severă, poliodistrofie progresivă, epilepsie mioclonică din copilărie sau encefalopatie, cum ar fi sindromul Reye.
Deși mioclonia este relativ neobișnuită la sugari și copii, poate rezulta din panencefalită sclerozantă subacută, meningită severă, poliodistrofie progresivă, epilepsie mioclonică din copilărie sau encefalopatie, cum ar fi sindromul Reye.
CONSILIEREA
PACIENTULUI:
Instruiți pacientul și familia lui despre necesitatea măsurilor de siguranță. Sfătuiți-i să îndepărteze obiectele potențial dăunătoare din mediul pacientului.
Instruiți pacientul și familia lui despre necesitatea măsurilor de siguranță. Sfătuiți-i să îndepărteze obiectele potențial dăunătoare din mediul pacientului.
Bibliografie:
1. Evaluare rapidă, Ghid
diagramă pentru evaluarea semnelor și simptomelor, Lippincott
Williams & Wilkins, 2004.
2. Ghid profesional al
semnelor și simptomelor, Ediția V, Lippincott
Williams & Wilkins, 2007.
3. Ghidul simptomelor
comune, Ediția V, McGraw - Hill, 2002.
Dorin,
Merticaru (2010)