STUDIU - Tehnic - Noua Medicină Dacică
Mioza
(Medicina clasică/ alopată)
Mioza -
constricția pupilară cauzată de contracția mușchiului sfincter
din iris - apare în mod normal ca răspuns la oboseală, lumină
crescută și medicamente miotice; ca parte a reflexului de
acomodare al ochiului; și ca parte a procesului de îmbătrânire
(dimensiunea pupilei scade constant de la adolescență până la
aproximativ 60 de ani). Cu toate acestea, poate proveni și
dintr-o tulburare oculară sau neurologică, traume, terapie cu
medicamente sistemice sau suprasolicitare a lentilelor de
contact. O formă rară de mioză - pupilele Argyll Robertson -
poate proveni din tabes dorsalis sau din oricare dintre mai
multe tulburări neurologice. Apar bilateral, aceste pupile
miotice (adesea precise), inegale și cu formă neregulată nu se
dilată corespunzător cu consumul de droguri midriatice și nu
reacţionează la lumină, deși se îngustează la acomodare.
ISTORIC:
Întrebați pacientul dacă a avut alte semne și simptome oculare. Dacă da, pune-l să descrie debutul, durata și intensitatea lor.
Întrebați pacientul dacă poartă lentile de contact.
Revizuiți istoricul medical al pacientului, notând în special traumatisme și boli sistemice grave.
Obțineți un istoric de droguri, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, remedii pe bază de plante și medicamente recreative. De asemenea, întrebați pacientul despre consumul de alcool.
Întrebați pacientul dacă a avut alte semne și simptome oculare. Dacă da, pune-l să descrie debutul, durata și intensitatea lor.
Întrebați pacientul dacă poartă lentile de contact.
Revizuiți istoricul medical al pacientului, notând în special traumatisme și boli sistemice grave.
Obțineți un istoric de droguri, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, remedii pe bază de plante și medicamente recreative. De asemenea, întrebați pacientul despre consumul de alcool.
EVALUARE FIZICĂ:
Examinați și comparați ambii elevi pentru mărime (multe persoane au o discrepanță normală), culoare, formă, reacție la lumină, acomodare și răspuns consensual la lumină.
Examinați ambii ochi pentru semne suplimentare și apoi evaluați funcția mușchilor extraoculari prin evaluarea celor șase câmpuri cardinale ale privirii.
Testați acuitatea vizuală în fiecare ochi, cu și fără corecție, acordând o atenție deosebită vederii încețoșate sau scăzute în ochiul miotic.
Examinați și comparați ambii elevi pentru mărime (multe persoane au o discrepanță normală), culoare, formă, reacție la lumină, acomodare și răspuns consensual la lumină.
Examinați ambii ochi pentru semne suplimentare și apoi evaluați funcția mușchilor extraoculari prin evaluarea celor șase câmpuri cardinale ale privirii.
Testați acuitatea vizuală în fiecare ochi, cu și fără corecție, acordând o atenție deosebită vederii încețoșate sau scăzute în ochiul miotic.
CONSIDERAȚII
SPECIALE:
Anumite medicamente topice, cum ar fi acetilcolina, carbacolul, bromura de demecar, iodură de echotiofat și pilocarpina, sunt utilizate pentru a trata tulburările oculare special pentru efectul lor miotic.
Anumite medicamente topice, cum ar fi acetilcolina, carbacolul, bromura de demecar, iodură de echotiofat și pilocarpina, sunt utilizate pentru a trata tulburările oculare special pentru efectul lor miotic.
INDICATOARE
PEDIATRICE:
Mioza apare frecvent la nou-născut, deoarece acesta este adormit sau somnoros de cele mai multe ori.
Mioza bilaterală apare în microcoria congenitală.
Mioza apare frecvent la nou-născut, deoarece acesta este adormit sau somnoros de cele mai multe ori.
Mioza bilaterală apare în microcoria congenitală.
CONSILIEREA
PACIENTULUI:
Instruiți pacientul la ce să se aștepte de la testele de diagnosticare, care pot include un examen oftalmologic complet și un examen neurologic.
Instruiți pacientul la ce să se aștepte de la testele de diagnosticare, care pot include un examen oftalmologic complet și un examen neurologic.
Bibliografie:
1. Evaluare rapidă, Ghid
diagramă pentru evaluarea semnelor și simptomelor, Lippincott
Williams & Wilkins, 2004.
2. Ghid profesional al
semnelor și simptomelor, Ediția V, Lippincott
Williams & Wilkins, 2007.
3. Ghidul simptomelor
comune, Ediția V, McGraw - Hill, 2002.
Dorin,
Merticaru (2010)