STUDIU - Tehnic - Noua Medicină Dacică
Polifagia
(Medicina clasică/ alopată)
Polifagia,
cunoscută și sub numele de hiperfagie, se referă la foamea
vorace sau excesivă înainte de sațietate. Acest simptom comun
poate fi persistent sau intermitent, rezultând în primul rând
dintr-o tulburare endocrină sau psihologică sau din utilizarea
anumitor medicamente. În funcție de cauza de bază, polifagia
poate provoca creșterea în greutate.
ISTORIC:
Întrebați pacientul ce a trebuit să mănânce și să bea în ultimele 24 de ore. (Dacă își amintește cu ușurință aceste informații, întrebați despre aportul din ultimele 2 zile pentru a avea o perspectivă mai largă asupra obiceiurilor sale alimentare.) Observați frecvența meselor și cantitatea și tipurile de alimente consumate.
Întrebați pacientul dacă obiceiurile sale alimentare sau de exerciții fizice s-au schimbat recent. A avut întotdeauna un apetit mare? Supraalimentarea lui alternează cu perioade de anorexie?
Întrebați pacienta despre condițiile care pot declanșa supraalimentarea, cum ar fi stresul, depresia sau menstruația (dacă pacienta este femeie). Pacientul chiar simte foame sau mănâncă pur și simplu pentru că este disponibilă mâncarea? Vărsă vreodată sau are dureri de cap după ce a mâncat în exces?
Întrebați pacientul despre semnele și simptomele asociate, cum ar fi modificări ale greutății, oboseală, nervozitate, excitabilitate, intoleranță la căldură, amețeli sau palpitații. Pacientul a avut diaree sau a crescut sete sau urinare?
Examinați istoricul medical al pacientului, observând în special diabetul zaharat și bolile tiroidiene.
Obțineți un istoric de droguri, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, remedii pe bază de plante și medicamente recreative, inclusiv utilizarea de laxative sau clisme. De asemenea, întrebați pacientul despre consumul de alcool.
Întrebați pacientul ce a trebuit să mănânce și să bea în ultimele 24 de ore. (Dacă își amintește cu ușurință aceste informații, întrebați despre aportul din ultimele 2 zile pentru a avea o perspectivă mai largă asupra obiceiurilor sale alimentare.) Observați frecvența meselor și cantitatea și tipurile de alimente consumate.
Întrebați pacientul dacă obiceiurile sale alimentare sau de exerciții fizice s-au schimbat recent. A avut întotdeauna un apetit mare? Supraalimentarea lui alternează cu perioade de anorexie?
Întrebați pacienta despre condițiile care pot declanșa supraalimentarea, cum ar fi stresul, depresia sau menstruația (dacă pacienta este femeie). Pacientul chiar simte foame sau mănâncă pur și simplu pentru că este disponibilă mâncarea? Vărsă vreodată sau are dureri de cap după ce a mâncat în exces?
Întrebați pacientul despre semnele și simptomele asociate, cum ar fi modificări ale greutății, oboseală, nervozitate, excitabilitate, intoleranță la căldură, amețeli sau palpitații. Pacientul a avut diaree sau a crescut sete sau urinare?
Examinați istoricul medical al pacientului, observând în special diabetul zaharat și bolile tiroidiene.
Obțineți un istoric de droguri, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, remedii pe bază de plante și medicamente recreative, inclusiv utilizarea de laxative sau clisme. De asemenea, întrebați pacientul despre consumul de alcool.
EVALUARE FIZICĂ:
Cântăriți pacientul. Întreabă-l dacă greutatea sa actuală este diferită de greutatea anterioară. Este mai sus sau mai jos?
Inspectați pielea pentru a detecta uscarea sau turgorul slab.
Palpați tiroida pentru mărire, notând edem, dacă este prezent.
Cântăriți pacientul. Întreabă-l dacă greutatea sa actuală este diferită de greutatea anterioară. Este mai sus sau mai jos?
Inspectați pielea pentru a detecta uscarea sau turgorul slab.
Palpați tiroida pentru mărire, notând edem, dacă este prezent.
CONSIDERAȚII
SPECIALE:
Corticosteroizii și ciproheptadina pot crește pofta de mâncare, determinând creșterea în greutate.
Corticosteroizii și ciproheptadina pot crește pofta de mâncare, determinând creșterea în greutate.
INDICATOARE
PEDIATRICE:
La copii, polifagia rezultă de obicei din diabetul juvenil.
La sugarii cu vârsta cuprinsă între 6 și 18 luni, polifagia poate rezulta din tulburări de malabsorbție, cum ar fi boala celiacă.
Polifagia poate apărea în mod normal la un copil care se confruntă cu o creștere bruscă.
La copii, polifagia rezultă de obicei din diabetul juvenil.
La sugarii cu vârsta cuprinsă între 6 și 18 luni, polifagia poate rezulta din tulburări de malabsorbție, cum ar fi boala celiacă.
Polifagia poate apărea în mod normal la un copil care se confruntă cu o creștere bruscă.
CONSILIEREA
PACIENTULUI:
Oferiți pacientului cu polifagie suport emoțional și ajutați-l să înțeleagă cauza de bază. Îndrumați pacientul și familia acestuia pentru consiliere psihologică, după caz.
Oferiți pacientului cu polifagie suport emoțional și ajutați-l să înțeleagă cauza de bază. Îndrumați pacientul și familia acestuia pentru consiliere psihologică, după caz.
Bibliografie:
1. Evaluare rapidă, Ghid
diagramă pentru evaluarea semnelor și simptomelor, Lippincott
Williams & Wilkins, 2004.
2. Ghid profesional al
semnelor și simptomelor, Ediția V, Lippincott
Williams & Wilkins, 2007.
3. Ghidul simptomelor
comune, Ediția V, McGraw - Hill, 2002.
Dorin,
Merticaru (2010)