STUDIU - Tehnic - Noua Medicină Dacică
Priapism
(Medicina clasică/ alopată)
O urgență
urologică, priapismul este o erecție persistentă, dureroasă,
care nu are legătură cu excitația sexuală. Acest semn relativ
rar poate începe în timpul somnului și poate părea a fi o
erecție normală; cu toate acestea, poate dura câteva ore sau
zile. Este de obicei însoțită de o durere severă, constantă și
surdă în penis. În ciuda durerii, pacientul poate fi prea
jenat pentru a căuta ajutor medical și poate încerca să obțină
detumescență prin activitate sexuală continuă.
Priapismul apare
atunci când venele corpilor cavernoși nu reușesc să se scurgă
corect, ducând la înghițirea persistentă a țesuturilor. Fără
tratament prompt, apar ischemie și tromboză peniană. În
aproximativ jumătate din cazuri, priapismul este idiopatic și
se dezvoltă fără factori predispozanți aparenți. Priapismul
secundar poate rezulta dintr-o tulburare de sânge, neoplasm,
traumă sau utilizarea unui anumit medicament.
ALERTĂ:
Dacă pacientul are priapism:
- aplică pachete de gheață pe penisul său
- administra un analgezic
- introduceți un cateter permanent pentru a ameliora retenția de urină.
Când starea pacientului o permite, efectuați o evaluare concentrată.
Dacă pacientul are priapism:
- aplică pachete de gheață pe penisul său
- administra un analgezic
- introduceți un cateter permanent pentru a ameliora retenția de urină.
Când starea pacientului o permite, efectuați o evaluare concentrată.
ISTORIC:
Întrebați pacientul când a început priapismul. Întreabă-l dacă este continuu sau intermitent.
Întrebați pacientul dacă a avut o erecție prelungită în trecut. Dacă da, ce a făcut pentru a o ușura? Cât timp a rămas detumescent?
Întrebați pacientul dacă simte durere sau sensibilitate atunci când urinează.
Întrebați pacientul dacă a observat modificări ale funcției sexuale.
Examinați istoricul medical al pacientului. Dacă există antecedente de anemie falciformă, întrebați pacientul despre factorii care ar putea precipita o criză, cum ar fi deshidratarea și infecția. De asemenea, întrebați pacientul dacă a suferit recent traumatisme genitale.
Obțineți un istoric de droguri, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, remedii pe bază de plante și medicamente recreative. De asemenea, întrebați pacientul despre consumul de alcool.
Întrebați pacientul când a început priapismul. Întreabă-l dacă este continuu sau intermitent.
Întrebați pacientul dacă a avut o erecție prelungită în trecut. Dacă da, ce a făcut pentru a o ușura? Cât timp a rămas detumescent?
Întrebați pacientul dacă simte durere sau sensibilitate atunci când urinează.
Întrebați pacientul dacă a observat modificări ale funcției sexuale.
Examinați istoricul medical al pacientului. Dacă există antecedente de anemie falciformă, întrebați pacientul despre factorii care ar putea precipita o criză, cum ar fi deshidratarea și infecția. De asemenea, întrebați pacientul dacă a suferit recent traumatisme genitale.
Obțineți un istoric de droguri, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, remedii pe bază de plante și medicamente recreative. De asemenea, întrebați pacientul despre consumul de alcool.
EVALUARE FIZICĂ:
Examinați penisul pacientului, notând culoarea și temperatura acestuia. Verificați pierderea senzației și căutați semne de infecție, cum ar fi roșeața sau drenajul.
Luați semnele vitale ale pacientului, notând în special febra.
Examinați penisul pacientului, notând culoarea și temperatura acestuia. Verificați pierderea senzației și căutați semne de infecție, cum ar fi roșeața sau drenajul.
Luați semnele vitale ale pacientului, notând în special febra.
CONSIDERAȚII
SPECIALE:
Dacă pacientul necesită intervenție chirurgicală, menține penisul flasc postoperator prin aplicarea unui pansament de presiune. Cel puțin o dată la 30 de minute, inspectați glandul pentru semne de compromisuri vasculare, cum ar fi răcoarea sau paloarea.
Dacă pacientul necesită intervenție chirurgicală, menține penisul flasc postoperator prin aplicarea unui pansament de presiune. Cel puțin o dată la 30 de minute, inspectați glandul pentru semne de compromisuri vasculare, cum ar fi răcoarea sau paloarea.
INDICATOARE
PEDIATRICE:
La nou-născuți, priapismul poate rezulta din hipoxie, dar este de obicei rezolvat cu oxigenoterapie.
Priapismul este mai probabil să se dezvolte la copiii cu siclemie decât la adulții cu această boală.
La nou-născuți, priapismul poate rezulta din hipoxie, dar este de obicei rezolvat cu oxigenoterapie.
Priapismul este mai probabil să se dezvolte la copiii cu siclemie decât la adulții cu această boală.
CONSILIEREA
PACIENTULUI:
Încurajați pacienții cu anemie falciforme să raporteze episoade de priapism. Tratamentul rapid este necesar pentru a menține funcția sexuală normală.
Încurajați pacienții cu anemie falciforme să raporteze episoade de priapism. Tratamentul rapid este necesar pentru a menține funcția sexuală normală.
Bibliografie:
1. Evaluare rapidă, Ghid
diagramă pentru evaluarea semnelor și simptomelor, Lippincott
Williams & Wilkins, 2004.
2. Ghid profesional al
semnelor și simptomelor, Ediția V, Lippincott
Williams & Wilkins, 2007.
3. Ghidul simptomelor
comune, Ediția V, McGraw - Hill, 2002.
Dorin,
Merticaru (2010)