STUDIU - Tehnic - Noua Medicină Dacică
To Study/ Pentru studiu - Tehnic - Dorin M

Paginile Noua Medicină Dacică Reflexul Babinski (Medicina clasică/ alopată)

Reflexul lui Babinski (reflexul plantar extensor) implică flexia dorsală a degetului mare cu extensie și deschiderea în evantai a celorlalte degete. Este un reflex anormal provocat de mângâierea fermă a părții laterale a tălpii piciorului cu un obiect contondent. La unii pacienți, acest reflex poate fi declanșat de stimuli nocivi, cum ar fi durerea, zgomotul sau chiar lovirea patului. Un indicator al afectării corticospinale, reflexul Babinski poate apărea unilateral sau bilateral. Poate fi, de asemenea, temporar sau permanent. Un reflex Babinski temporar apare de obicei în timpul fazei post-ictale a unei convulsii, în timp ce un reflex Babinski permanent apare cu afectarea corticospinală. Un reflex Babinski pozitiv este normal la nou-născuți și la sugari până la vârsta de 24 de luni. (Vezi reflexul lui Babinski pozitiv.)

ISTORIC:
Examinați istoricul medical al pacientului pentru convulsii, necoordonare, spasme musculare, dificultăți de vorbire și dureri de cap.
Obțineți un istoric de droguri, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, remedii pe bază de plante și medicamente recreative. De asemenea, întrebați pacientul despre consumul de alcool.
Întrebați pacientul dacă a avut greață, vărsături, febră sau dureri de gât.
Întrebați pacientul dacă a suferit recent un traumatism cranian.

EVALUARE FIZICĂ:
Evaluați puterea musculară în fiecare extremitate, cerând pacientului să împingă sau să tragă împotriva rezistenței dumneavoastră.
Verificați dacă există dovezi de necoordonare cerând pacientului să efectueze o activitate repetitivă.
Testați reflexele profunde ale tendonului la nivelul cotului, zona antecubitală, încheietura mâinii, genunchiului și gleznei pacientului, lovind tendonul cu un ciocan reflex.
Evaluați senzația de durere și propriocepția la nivelul picioarelor. Pe măsură ce mișcați degetele de la picioare ale pacientului în sus și în jos, rugați-l să identifice (fără să se uite la picioarele lui) direcția în care au fost mișcate degetele de la picioare.

Reflexul lui Babinski pozitiv
Cu un reflex pozitiv al lui Babinski, degetul mare de la picior se flexează dorsal, iar celelalte degete de la picioare se extind în evantai.

CONSIDERAȚII SPECIALE:
Reflexul lui Babinski apare de obicei cu necoordonare, slăbiciune și spasticitate, toate acestea crescând riscul de rănire al pacientului. Pentru a preveni rănirea, ajutați pacientul cu activitate și păstrați mediul său liber de obstacole.

INDICATOARE PEDIATRICE:
Reflexul Babinski apare în mod normal la sugari până la vârsta de 24 de luni, reflectând imaturitatea tractului corticospinal. După vârsta de 2 ani, reflexul Babinski este patologic și poate rezulta din hidrocefalie sau din una dintre cauzele întâlnite mai frecvent la adulți.

CONSILIEREA PACIENTULUI:
Instruiți pacientul la ce să se aștepte de la testele de diagnostic. Oferiți sprijin pacientului și familiei acestuia.



Bibliografie:

1. Evaluare rapidă, Ghid diagramă pentru evaluarea semnelor și simptomelor, Lippincott Williams & Wilkins, 2004.
2. Ghid profesional al semnelor și simptomelor, Ediția V, Lippincott Williams & Wilkins, 2007.
3. Ghidul simptomelor comune, Ediția V, McGraw - Hill, 2002.

Dorin, Merticaru (2010)